Sintomi dell'osteocondrosi lombare

sintomi di osteocondrosi lombare

La colonna lombare è abbastanza mobile e allo stesso tempo sperimenta carichi pesanti, indipendentemente dallo stile di vita di una persona e dal lavoro che svolge. Pertanto, l'osteocondrosi della colonna lombare è uno dei casi più comuni di questa malattia. Colpisce sia uomini che donne, molto spesso dopo 25-30 anni, ma recentemente la malattia è diventata significativamente più giovane. L'osteocondrosi della regione lombare, senza trattamento, progredisce costantemente e alla fine può persino portare alla disabilità.

Cause

L'osteocondrosi è una malattia degenerativa, a seguito della quale i dischi intervertebrali iniziano a collassare, si verifica un cambiamento nella distanza tra le vertebre e i dischi, lo spostamento delle vertebre l'una rispetto all'altra, seguito da irritazione o compressione del midollo spinale, nervo terminazioni e vasi sanguigni che corrono lungo la colonna vertebrale.

Le ragioni che portano allo sviluppo dell'osteocondrosi, di regola, sono una conseguenza del carico eccessivo sulla colonna vertebrale: sollevamento di carichi pesanti, eccesso di peso, lesioni alla schiena, stile di vita sedentario. La situazione è notevolmente peggiorata da malattie che portano a disturbi metabolici, mancanza di sonno, stress e cattiva alimentazione.

Sintomi

Un sintomo comune dell'osteocondrosi lombare è il dolore lombare. Possono verificarsi durante l'attività fisica, a riposo, quando si cambia postura, ecc. Le sensazioni di dolore possono irradiarsi, cioè diffondersi oltre il punto in cui viene pizzicato il nervo, ad esempio irradiarsi alla gamba.

Man mano che la deformazione delle vertebre peggiora, diventa doloroso eseguire anche movimenti molto semplici: piegamenti, giramenti, ecc. , che peggiorano notevolmente la qualità della vita. Possono comparire anche sintomi di disturbi genito-urinari, inclusa la minzione involontaria.

Complicazioni

Senza un trattamento tempestivo e adeguato, le deformazioni progressive dei dischi intervertebrali possono portare a gravi complicazioni: la colonna vertebrale perde flessibilità e, a causa del dolore, diventa impossibile eseguire azioni semplici come piegarsi e girarsi. Con un lungo decorso della malattia, a causa del pizzicamento dei nervi da parte di escrescenze ossee, sono possibili complicazioni che si estendono all'area genito-urinaria e l'infiammazione del nervo sciatico. Il dolore può verificarsi anche con la tosse o con una minore attività fisica.

Trattamento

I medicinali per l'osteocondrosi, di regola, apportano solo un sollievo temporaneo, alleviando il dolore. Alcuni di essi riscaldano i muscoli, aumentando localmente la circolazione sanguigna superficiale, ma questo chiaramente non è sufficiente per il completo ripristino del tessuto cartilagineo. Soprattutto se si verifica una compressione dei nervi e dei vasi sanguigni. Pertanto, i sintomi della malattia di solito si ripresentano rapidamente.

A causa dello sviluppo della malattia, non soffre solo la colonna vertebrale stessa, ma anche i muscoli, i vasi sanguigni e persino gli organi interni. Il lavoro di un medico osteopata si concentra non sul trattamento dei sintomi esterni della malattia, ma sull'identificazione ed eliminazione della causa principale della sua insorgenza.

Il trattamento osteopatico non ha controindicazioni per il trattamento dell'osteocondrosi ed è comodo e sicuro per i pazienti di qualsiasi età. Nel 90% dei casi aiuta ad evitare il trattamento chirurgico e inoltre è ugualmente efficace in qualsiasi stadio della malattia. Soprattutto con problemi agli organi interni, che sono il risultato del pizzicamento del midollo spinale e delle sue radici. Inoltre, il trattamento osteopatico è necessariamente indicato per i pazienti con ernie e protrusioni dei dischi. È completamente sicuro ed estremamente efficace. Secondo le nostre osservazioni, questo è probabilmente il metodo di trattamento più efficace.

Dolore lombare, intorpidimento che si estende alle gambe, sensazione che le gambe stiano letteralmente cadendo, incapacità di piegarsi, girarsi e camminare normalmente: questi sono i sintomi comuni dell'osteocondrosi lombare

L'osteocondrosi lombare è una "malattia della civiltà" direttamente correlata alla postura eretta umana. La malattia provoca rigidità dei movimenti e mal di schiena. Questi sintomi impediscono di condurre uno stile di vita attivo e possono causare malattie più gravi, compresi gli organi interni. Con l'osteocondrosi della regione lombare, qualsiasi movimento improvviso o sollevamento di peso può causare forti dolori alla parte bassa della schiena.

Non esistono due pazienti uguali. Ognuno è unico. Nella nostra pratica, ci siamo imbattuti in diagnosi in cui l'elenco delle malattie sembrava una citazione da un'enciclopedia medica. Ad esempio, la paziente Anastasia, 69 anni: malattia coronarica, angina pectoris, ipertensione di stadio II, colecistite cronica, cisti renale sinistra, processo iperplastico endometriale. E infine, l'osteocondrosi della colonna lombare, la poliosteoartrosi, l'osteoporosi. Come possiamo aiutare un paziente del genere? Con così tante gravi malattie trascurate? E cosa c'entra l'osteocondrosi lombare?

Il significato del trattamento, per come lo vedono i medici dei nostri centri, è ripristinare la velocità e il volume del flusso sanguigno attraverso la circolazione sistemica eseguendo esercizi sequenziali del primo, secondo e terzo piano del corpo: mirati cioè al gambe, addominali e schiena.

In assenza di una normale circolazione sanguigna nella colonna lombare, così come nella colonna vertebrale, si verifica una carenza di ossigeno, che influisce sul normale funzionamento dell'intero corpo, con particolare attenzione agli organi interni della piccola pelvi. Da qui tutta una serie di malattie dagli organi interni al sistema cardiovascolare.

Di norma, quando esaminiamo pazienti con osteocondrosi lombare, identifichiamo un'eccessiva tensione nei muscoli paravertebrali delle regioni toracica e spinale, una mancanza di elasticità nei muscoli della coscia e degli arti inferiori in generale - cioè rigidità muscolare - sono difficile.

La maggior parte dei pazienti non è in grado di raggiungere la punta dei piedi con le mani e spesso nemmeno le ginocchia. I muscoli sono così indeboliti che non riescono a sopportare bene il proprio peso corporeo, per non parlare di svolgere semplici faccende domestiche.

Ogni giorno, la colonna lombare, in quanto parte più sollecitata, è sottoposta a una serie di carichi statici e dinamici, quindi è giustamente considerata una delle più vulnerabili. L'osteocondrosi della colonna lombare, i cui sintomi e trattamento sono discussi in questo articolo, è un vero "flagello" dei pazienti dopo i 35 anni.

Osteocondrosi lombareè una patologia caratterizzata dallo sviluppo di disturbi distrofici nei dischi intervertebrali della colonna lombosacrale. I dischi forniscono flessibilità e mobilità alla colonna vertebrale, tuttavia, a causa dell'influenza di una serie di fattori, la loro struttura viene interrotta, perdono fermezza, elasticità, turgore, che può portare alla comparsa di protrusione e successivamente - un'ernia vertebrale, nonché pizzicamento delle terminazioni nervose e delle radici.

Puoi sottoporsi a un ciclo di trattamento per l'osteocondrosi lombare in clinica. La ricerca tempestiva di aiuto medico professionale è un’opportunità per fermare i processi distruttivi e ripristinare la salute della colonna vertebrale.

Cause

L'osteocondrosi lombare può manifestarsi a causa di una serie di fattori:

  • lesioni spinali;;
  • sovraccarichi statici e dinamici della colonna vertebrale;
  • distribuzione impropria del carico sulla colonna vertebrale;
  • mobilità vertebrale;
  • attività fisica intensa;
  • stile di vita sedentario;
  • cambiamenti legati all’età.

Manifestazioni cliniche

Le manifestazioni cliniche dell'osteocondrosi lombare nella fase iniziale non sono chiaramente espresse sotto forma di mobilità limitata e rigidità. Tuttavia, man mano che la malattia si sviluppa, compaiono sintomi dolorosi, localizzati nella zona lombare e dorsale. Il dolore si irradia all'osso sacro, alle gambe e (a volte) agli organi pelvici. Il dolore si intensifica durante le svolte e i piegamenti e spesso diventa insopportabile. Inoltre, si osservano i seguenti sintomi:

  • movimento limitato;
  • curvatura, "inclinazione", scoliosi nella colonna lombare;
  • spasmi muscolari;
  • zoppia in una o entrambe le gambe;
  • una sensazione di debolezza, ridotta sensibilità della pelle delle gambe, diminuzione dei riflessi - con compressione delle terminazioni nervose.

Diagnostica

Prima di prescrivere un trattamento per l'osteocondrosi della colonna lombare, gli specialisti conducono studi diagnostici completi che consentono loro di formulare correttamente una diagnosi, determinare il grado di sviluppo della patologia e le sue conseguenze sia per la colonna vertebrale che per il corpo del paziente nel suo insieme. Loro includono:

Osteocondrosi– una delle malattie più comuni del 21° secolo.

Uno stile di vita sedentario, un lavoro sedentario, una cattiva alimentazione, uno stress costante: tutti questi fattori alla fine portano all'usura della cartilagine intervertebrale.

La cartilagine perde elasticità, diventa fragile e la malattia progredisce peggiorando notevolmente la qualità della vita.

I pazienti con osteocondrosi sperimentano problemi di varia complessità: dal dolore all'interruzione del funzionamento degli organi interni.

Le ragioni per lo sviluppo dell'osteocondrosi sono anche:

  • Cambiamenti legati all'età
  • Lesioni spinali
  • Disturbi della postura
  • Rachiocampsis
  • Piedi piatti
  • Predisposizione ereditaria
  • Esercizio eccessivo

Sintomi dell'osteocondrosi lombare

I sintomi dell'osteocondrosi lombare sono, in particolare, dolore doloroso alla schiena o alla parte bassa della schiena, aggravato da movimenti improvvisi e cambiamenti nella posizione del corpo, che si irradia ai glutei e alle gambe, alla parete addominale anteriore, alla zona inguinale, accompagnato da bruciore, formicolio, intorpidimento, e la comparsa della "pelle d’oca".

Inoltre, con l'osteocondrosi lombare, si osserva una diminuzione della sensibilità cutanea nelle cosce, nei glutei e nelle gambe e meno spesso nei piedi. Si avverte un aumento del freddo alle gambe, una sensazione di debolezza alle gambe e una curvatura della colonna lombare.

Devi sapere che nella maggior parte dei casi la causa dei reclami di lombalgia è proprio l'osteocondrosi della colonna lombare.

I pazienti con osteocondrosi della colonna lombare richiedono un trattamento tempestivo e adeguato. Altrimenti progredirà la distruzione della cartilagine, dei legamenti e delle vertebre, che può portare alla disfunzione degli organi interni e alla disabilità.

La moderna medicina restaurativa può migliorare notevolmente le condizioni dei pazienti con osteocondrosi lombare. Un miglioramento significativo può essere ottenuto utilizzando una serie di metodi, tra cui la terapia fisica, l'agopuntura, l'assunzione di farmaci, il massaggio terapeutico e molto altro in base alle prescrizioni individuali.

Osteocondrosi lombare- una forma molto comune di osteocondrosi. Si verifica sia negli uomini che nelle donne. I pazienti stessi spesso lo "diagnosticano" erroneamente come un "nervo lombare schiacciato", poiché il dolore che si verifica con l'osteocondrosi lombare è concentrato nella regione sacrale.

In generale, il dolore è il sintomo principale di questa malattia. È disponibile in diverse intensità. Alcune persone soffrono di dolori lancinanti che si verificano dopo essere stati seduti o aver dormito per molto tempo, altri soffrono di dolori "lancinanti" e acuti. In questo caso, il dolore si verifica quando il paziente assume una posizione scomoda. A causa del forte dolore, una persona non può raddrizzarsi.

Dolore nella zona sacralesi verificano a causa di terminazioni nervose schiacciate, gonfiore muscolare e radici nervose schiacciate. Il dolore può anche iniziare a causa dell'irritazione dei legamenti lombari.

Mal di schiena lombaresi intensifica con quasi ogni movimento del corpo, principalmente quando ci si piega in avanti. Anche un semplice starnuto o tosse provoca un aumento del dolore.

Tuttavia, l'osteocondrosi lombare presenta altri sintomi. Prima di tutto, si tratta di disturbi della sensibilità della pelle, dei muscoli delle gambe e della metà inferiore del corpo. In alcuni pazienti si verifica anche un indebolimento dei riflessi tendinei delle gambe e, in casi particolarmente gravi, la loro completa scomparsa. L'osteocondrosi è un fattore nello sviluppo della scoliosi della colonna lombare, principalmente nei bambini e negli anziani.

L'osteocondrosi lombare presenta anche i seguenti sintomi clinici:

Sintomo di osteocondrosi lombaree allo stesso tempo, la sua complicazione più spiacevole è l'instabilità vertebrale. Il disco smette di fissare la vertebra. Di conseguenza, quando è sotto carico, la colonna lombare praticamente "scivola" dall'osso sacro, provocando un dolore grave e lancinante. Inoltre, con questa patologia, il funzionamento degli organi interni viene interrotto. Innanzitutto riguarda il sistema genito-urinario. L'osteocondrosi lombare influisce sulla potenza di un uomo e provoca problemi ginecologici in una donna.

Sfortunatamente, la medicina moderna non ha ancora inventato un rimedio che possa risolvere questo problema in modo rapido e semplice. Il trattamento dell'osteocondrosi è molto complesso e a lungo termine. Deve essere globale; solo in questo caso si possono ottenere buoni risultati.

Le misure di trattamento per l’osteocondrosi lombare includono:

In casi particolarmente gravi può essere effettuato un intervento chirurgico.

INtrattamento dell'osteocondrosiIl trattamento del sanatorio è molto efficace.

In caso di esacerbazione dell'osteocondrosi, al paziente viene prescritto il riposo a letto. Inoltre, il paziente deve sdraiarsi su un materasso rigido.

In caso di attacchi gravi, il paziente deve muoversi il meno possibile e chiedere aiuto a uno specialista. Un neurologo è coinvolto nella diagnosi e nel trattamento dell'osteocondrosi.

Se viene rilevato uno qualsiasi dei sintomi sopra indicati, è necessario consultare un neurologo
È possibile fissare un appuntamento chiamando il numero 8 (928) 337-60-60.

Osteocondrosi della parte bassa della schiena

Di tutte le malattie del sistema nervoso periferico, l'osteocondrosi della colonna vertebrale rappresenta l'80%, di cui il 60-80% colpisce la regione lombare, composta da 5 vertebre. Nel 40% delle persone i primi segni della malattia compaiono all'età di 30-35 anni. Nella vecchiaia, l'osteocondrosi spinale viene diagnosticata nel 90% delle persone. Sensazioni dolorose sono vissute da 7 persone su 10, l'esacerbazione può durare da 6 a 16 mesi.

Fasi di sviluppo

1° – l’insorgenza di disturbi degenerativi, che colpiscono le terminazioni nervose e interrompono l’afflusso di sangue. Il processo infiammatorio provoca dolore che si irradia alle gambe. Il paziente avverte occasionalmente formicolio alla schiena e ai glutei. Appare dopo uno sforzo fisico intenso.

2° – il guscio esterno del disco intervertebrale (anello fibroso) viene distrutto. La distanza tra le vertebre si riduce, le terminazioni nervose vengono compresse, provocando un dolore grave e acuto. I sintomi sono particolarmente pronunciati mentre si cammina.

3° – a causa dell’eccessiva mobilità delle vertebre, le fibre muscolari e le terminazioni nervose vengono compresse. Si verificano spasmi, intorpidimento, dolore bruciante, ernie: spostamento del disco intervertebrale nel midollo spinale.

4° – la crescita di esostosi patologiche sulla struttura ossea. La colonna vertebrale letteralmente "si trasforma in pietra". L'artrosi progressiva e la mancanza di trattamento immobilizzano il paziente.

Ragioni per lo sviluppo

La malattia si sviluppa lentamente, sotto la confluenza di una serie di circostanze, cioè lo sviluppo della malattia dipende dall'influenza non di uno, ma di diversi fattori:

Stile di vita sedentario (inattività fisica), lavoro sedentario, basso livello di attività fisica. A prima vista, non sono pericolosi. Tuttavia, con l’esposizione prolungata, il tono muscolare, il cosiddetto "corsetto muscolare", si indebolisce. Supporta la colonna vertebrale e gli organi interni. Pertanto, l'inattività fisica provoca l'interruzione del funzionamento di numerosi sistemi: circolazione sanguigna, respirazione, digestione.

Sovrappeso. Con un BMI (indice di massa corporea Quetelet) superiore a 25 kg/m2, l'eccesso di peso crea ulteriore stress al corpo: esercita pressione sulla colonna vertebrale, sovraccarica le articolazioni e compromette l'afflusso di sangue.

Processi patologici endocrini. Lo squilibrio ormonale, i disturbi nel funzionamento delle ghiandole surrenali e della tiroide "rallentano" il metabolismo del corpo. I frequenti cambiamenti ormonali "lavano via" il calcio dal tessuto osseo, rendendolo debole e fragile.

Dieta squilibrata. Il fast food popolare ed economico soddisfa pienamente il fabbisogno energetico del corpo, mentre dal punto di vista di saturare il corpo con le vitamine e i microelementi necessari è assolutamente inutile.

Negli uomini la cui professione prevede un'attività fisica significativa, l'osteocondrosi lombare si verifica molte volte più spesso.

Sintomi dell'osteocondrosi lombare

Il dolore è il principale indicatore dell'insorgenza della malattia e della sua localizzazione. In base alla natura dell'evento, alla frequenza e alla durata, è possibile effettuare una diagnosi preliminare. Molto spesso, i pazienti con osteocondrosi lombare avvertono dolori dolorosi che si irradiano alla gamba, alla zona inguinale e al coccige. In posizione orizzontale il disagio scompare.

I nervi spinali si estendono dal tronco della colonna vertebrale a diverse parti del corpo. Ogni nervo è responsabile di un'area specifica. Questo è chiamato "innervazione segmentale". È per questo motivo che il nervo interessato "risponde" in una zona specifica: è così che si manifesta la "sindrome radicolare".

La mappa dei nervi spinali consente di identificare il dolore con un'area specifica della colonna vertebrale: C1-C8 - 8 cervicale, T1-T12 - 12 toracico, L1-L5 - 5 lombare, S1-S5 - 5 sacrale, C0 - 2 coccigeo. Segni di osteocondrosi dipendenti dall'innervazione segmentale:

L3-L4 – debole riflesso del ginocchio, intorpidimento parziale, perdita episodica di sensibilità lungo la superficie anteriore della coscia;

L4-L5 – debolezza muscolare, il paziente non è in grado di fissare il corpo stando in piedi sui talloni, dolore e disturbi sensoriali si diffondono nell'area dalla parte bassa della schiena fino ai glutei, nonché lungo tutta la superficie laterale della coscia (da dall'alto al basso).

L5-S1 – tremori nel muscolo del polpaccio, incapacità di stare sulle punte dei piedi, dolore nella parte posteriore della coscia.

In rari casi, anche le arterie radicolari sono coinvolte nel processo distruttivo, provocando un ictus spinale - una patologia pericolosa in cui il paziente sperimenta paresi, paralisi e disfunzione degli organi pelvici.

Sintomi riflessi del dolore

Lombalgia o lombalgia (in questo caso non sciatica! ) – dolore acuto. Qualsiasi movimento goffo, anche starnuti e tosse, provoca uno spasmo. Il paziente cambia spontaneamente la posizione del corpo, spostandolo di lato. Un tentativo di assumere una posizione verticale provoca una nuova lombalgia.

La lombbodynia è un dolore sordo e doloroso che si manifesta su un lato. I periodi di remissione sono seguiti da un'esacerbazione, che gradualmente si sviluppa in un forte dolore.

Lomboischialgia: compaiono sensazioni dolorose alla gamba.

I segni collaterali della malattia non sono così tipici e possono essere facilmente confusi con i sintomi di un altro problema: ridotta sudorazione (ipoidrosi), pallore della pelle della zona interessata a causa di cattiva circolazione sanguigna, grave secchezza e desquamazione.

Diagnostica

Nella fase iniziale viene raccolta la storia medica completa del paziente. Il quadro generale dovrebbe essere integrato dalle conclusioni di un chirurgo, un ortopedico, un neurologo e un reumatologo. Gli specialisti sottopongono il paziente ad un esame visivo per valutare i cambiamenti della postura, del tono muscolare e della sensibilità cutanea.

La radiografia viene eseguita per la diagnosi primaria dell'osteocondrosi lombare di 1o grado, viene utilizzata per esaminare le condizioni dei dischi intervertebrali, le patologie del midollo spinale e anche per valutare le condizioni generali della colonna vertebrale. Tuttavia, questo tipo di diagnosi non fornisce informazioni complete sui tessuti interessati.

La tomografia computerizzata (TC) è un esame altamente sensibile che utilizza un fascio di raggi ionizzanti. La TC registra il grado di deformazione del disco, i processi infiammatori nella membrana del midollo spinale e le terminazioni nervose in un'immagine strato per strato.

La risonanza magnetica (MRI) mostra in modo informativo le condizioni generali della massa muscolare, dei vasi sanguigni e dei legamenti. Rileva tumori e processi infiammatori.

La mielografia è uno dei modi per valutare visivamente le condizioni del midollo spinale e delle radici nervose iniettando un agente di contrasto utilizzando un ago nella cavità tra la pia madre e l'aracnoide spinale, piena di liquido cerebrospinale. Similmente alla TC, alla MTP e alla radiografia, la procedura viene eseguita in tempo reale.

L'esame neurologico della sensibilità e dei riflessi per patologie è un complesso di studi che include un metodo di screening per studiare la simmetria degli arti, testare la sensibilità alle vibrazioni e valutare i riflessi Babinsky, Chaddock e Oppenheiman.

Trattamento dell'osteocondrosi lombare

L'efficacia del trattamento conservativo si ottiene attraverso una combinazione di farmaci di vari gruppi, massaggi e terapia manuale. Tuttavia, allo stadio 3, l'osteocondrosi lombare non può più essere curata con metodi conservativi; è necessario un intervento chirurgico. Uno dei metodi chirurgici per l'osteocondrosi è la microdiscectomia. Si tratta di un intervento neurochirurgico per rimuovere un'ernia senza danneggiare le strutture nervose. Viene eseguito in anestesia generale. Il paziente può camminare già il 3° giorno.

Terapia farmacologica (per gli stadi 1-2)

  • Analgesici per alleviare il dolore: locali (unguenti, gel), orali (compresse, sospensioni), intramuscolari (soluzioni iniettabili).
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei per prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio. Riduce la temperatura, rimuove il gonfiore. Molto spesso vengono utilizzati gel e compresse, nei casi più gravi (infiammazione del nervo sciatico) - iniezioni. Il corso Prima dura 7-14 giorni.
  • Rilassanti muscolari. Prescritto nel periodo acuto per gli spasmi muscolari, nonché durante il periodo di remissione per consolidare l'effetto.
  • Condroprotettori. Blocca i processi distruttivi nei dischi intervertebrali, promuove la rigenerazione, migliora il metabolismo nei tessuti cartilaginei.
  • Complessi vitaminici del gruppo B. Migliorano la conduzione nervosa.
  • Diuretici. Riduce il gonfiore.

Come aiuto di emergenza al momento dell'esacerbazione, vengono utilizzate potenti iniezioni: blocco paravertebrale, che causa una temporanea perdita di sensibilità.

Prevenzione

  • Stile di vita attivo combinato con attività fisica moderata;
  • Scegliere scarpe comode o, se indicato, ortopediche;
  • Controllo del peso corporeo;
  • Dormire solo su materasso e cuscino ortopedici;
  • Mobili per ufficio solo con schienale piatto;
  • Rifiuto di carichi pesanti sulla schiena e sulla colonna vertebrale. Quando si trasportano oggetti pesanti, il carico deve essere distribuito uniformemente su entrambe le mani.