Artrosi

artrosi delle articolazioni

Una delle malattie delle articolazioni è l'artrosi. Durante questa malattia, la cartilagine all'interno delle articolazioni viene lentamente distrutta. Dopo un lungo periodo di tempo compaiono vari cambiamenti, le estremità articolari delle ossa vengono ricostruite, il processo infiammatorio aumenta e i tessuti periarticolari vengono distrutti. L'artrosi è una delle malattie articolari più comuni nel mondo. Secondo le statistiche, la malattia colpisce oltre il 70% delle persone in tutto il pianeta. In termini di prevalenza, l'artrosi articolare è seconda solo alle malattie oncologiche e cardiovascolari. Più la persona è anziana, maggiore è la probabilità di osteoartrite. Uomini e donne sono ugualmente colpiti da questa malattia. Inoltre, l'artrosi può svilupparsi anche in una persona normodotata di età superiore ai 30 anni.

Perché compare la malattia

Lo sviluppo dell'artrosi è associato a un metabolismo alterato delle articolazioni. Di conseguenza, la cartilagine perde la sua precedente elasticità. Ciò può apparire a causa della perdita totale o parziale dei proteoglicani, che fanno parte della cartilagine. Le crepe profonde nella cartilagine contribuiscono a questo fenomeno. Inoltre, i medici affermano che l'artrosi è una conseguenza sia di disturbi metabolici che di insufficienza ormonale, traumi, artrite reumatoide, psoriasi. La causa più comune è un carico anomalo sull'articolazione, quando la cartilagine non è in grado di resistervi.

Inoltre, alcuni fattori contribuiscono all'emergenza e allo sviluppo dell'artrosi:

  • Trauma trasferito. Ciò include lussazione, lividi, fratture, rottura del legamento, ecc.
  • Violazione dei processi metabolici.
  • Peso corporeo in eccesso, a seguito del quale viene applicato un carico aggiuntivo sulle articolazioni.
  • La presenza di un processo infiammatorio nell'articolazione (con artrite purulenta acuta).
  • Età avanzata.
  • Mancato rispetto di una corretta alimentazione.
  • Ipotermia frequente.
  • La presenza di malattie autoimmuni. Questi includono il lupus eritematoso, l'artrite reumatoide.
  • Con intossicazione generale del corpo.
  • La comparsa di frequenti raffreddori.
  • Con sifilide, tubercolosi, encefalite, gonorrea.
  • Con malattie della tiroide.
  • Se la coagulazione del sangue è compromessa.

Varietà della malattia

Il tipo più comune è l'artrosi del ginocchio. L'articolazione del ginocchio soffre. Tale diagnosi può essere fatta a una persona che è in sovrappeso, i processi metabolici sono disturbati o è stato subito un forte stress. La malattia può svilupparsi per molti anni e, raggiungendo l'ultimo stadio, può verificarsi l'immobilizzazione del ginocchio.

L'artrite alla caviglia si verifica nell'articolazione della caviglia. Lo sviluppo della malattia può essere provocato dalla lesione risultante, distorsione, displasia, gotta, diabete mellito. In alcuni casi, l'artrite reumatoide può essere il fattore causale. Nella maggior parte dei casi, la diagnosi viene fatta a quelle persone la cui attività professionale è associata a un regolare stress eccessivo alle caviglie (ballerine, atleti, donne con i tacchi alti).

La presenza di difetti congeniti dell'articolazione della spalla o un carico eccessivo possono provocare l'insorgenza di artrosi della spalla. Maggiore possibilità di ammalarsi da un pittore, stuccatore, ecc.

La presenza di artrosi dell'articolazione dell'anca è una forma grave della malattia. Il principale fattore provocante sono i cambiamenti legati all'età nei tessuti dell'articolazione. Nella maggior parte dei casi, tale diagnosi viene fatta a quelle persone la cui età supera i 45 anni.

Lo sviluppo dell'artrosi cervicale si verifica a causa dell'insufficiente mobilità del rachide cervicale, dell'obesità e del trauma. A rischio sono quelle persone che hanno un lavoro sedentario. I sintomi principali di questo tipo di artrosi sono la mobilità articolare limitata, vertigini, mal di testa e svenimento. Ciò è spiegato dal fatto che le arterie vertebrali che alimentano il cervello sono coinvolte nel processo patologico.

Nella spondiloartrosi sono interessate le articolazioni e la cartilagine della colonna vertebrale. Nella maggior parte dei casi, tale diagnosi viene fatta a persone la cui età supera i 70 anni. Il numero principale di casi di tale danno di artrosi si osserva nelle donne, poiché con l'età i loro livelli di estrogeni diminuiscono.

Come si manifesta la malattia

Il sintomo principale dell'artrosi è il dolore quando c'è un carico sulle articolazioni. La scomparsa di questo sintomo si verifica quando l'articolazione è calma. Il dolore nell'artrosi ha qualche particolarità. C'è un dolore acuto o un disagio significativo durante l'esecuzione di qualsiasi azione motoria. La localizzazione del dolore è il luogo in cui si trova l'articolazione danneggiata. Se interrompi tali movimenti, il dolore scompare.

Durante il sonno, una persona non ha sensazioni spiacevoli. La condizione per questo è l'adozione di una posizione del corpo ottimale. Il dolore a riposo si verifica solo quando la malattia progredisce. Tali sensazioni ricordano un mal di denti. Durante questo periodo, una persona non riesce a dormire. Successivamente, la cartilagine si assottiglia e l'osso viene esposto, a seguito del quale crescono gli osteofiti. Il dolore acuto non lascia una persona e si intensifica in presenza di vari fattori.

Un altro sintomo indicativo della malattia è uno scricchiolio. Si sente a causa della ridotta morbidezza della rotazione dell'osso nell'articolazione, si verifica un attrito tra di loro. Questa è la causa del suono caratteristico. La presenza di uno scricchiolio è inerente anche ad altre malattie, tenendo conto delle articolazioni sane. Tuttavia, con l'artrosi, si sente un suono secco. Con la progressione della malattia, tali suoni diventano più vividi. Parallelamente al crunch, una persona prova dolore.

L'artrosi può essere riconosciuta dalla ridotta mobilità articolare. La fase iniziale è caratterizzata dall'assenza di tale sintomo. Tuttavia, con la progressione della malattia, spuntano le neoplasie ossee, a seguito delle quali lo spazio articolare scompare. In una persona, un arto è reso innocuo nel punto in cui l'articolazione è interessata.

Un segno caratteristico dell'artrosi della malattia è la deformità delle articolazioni. Sono modificati a causa della crescita di osteofiti sulla superficie dell'osso e della presenza di liquido sinoviale lì. La deformità si riferisce a un sintomo successivo, quando la malattia ha colpito in modo significativo le articolazioni.

La malattia procede con esacerbazioni o remissioni, quindi è difficile determinare autonomamente l'artrosi, basandosi solo sui propri sentimenti. Ciò significa che una persona dovrebbe visitare immediatamente un medico qualificato per chiarire la diagnosi. Nel centro medico, il paziente verrà inviato per un esame a raggi X, grazie al quale vengono determinati i vari gradi del decorso della malattia:

  • Nella prima fase non ci saranno osteofiti, ci sarà un leggero restringimento dello spazio articolare.
  • Il secondo stadio è caratterizzato dalla formazione di osteofiti.
  • All'inizio del terzo stadio, lo spazio articolare si restringe, vengono determinati la presenza di più osteofiti e l'inizio della deformità articolare.
  • Allo stadio 4, lo spazio articolare è quasi assente, vengono determinati più osteofiti e deformità significative.

Come diagnosticare l'artrosi

Le misure diagnostiche iniziano con un sondaggio e l'esame del paziente. Successivamente, lo specialista prescrive un esame radiografico dell'articolazione interessata. Nella maggior parte dei casi, un'immagine a raggi X viene acquisita in due proiezioni. A causa di ciò, viene visualizzato un cambiamento distrofico nei tessuti e viene anche determinato quanto sono interessate la cartilagine e le ossa adiacenti. In un paziente con una tale malattia, c'è un restringimento dello spazio articolare e una deformazione del sito osseo. Da tali ossa si possono osservare escrescenze ossee, osteofiti. In alcuni casi, potrebbe esserci una perdita di stabilità dell'articolazione, con conseguente sublussazione.

Il primo segno di artrosi, visualizzato nell'immagine, sono gli osteofiti. In primo luogo, la superficie articolare, ovvero il suo bordo, diventa affilata. Quindi si verifica il suo ispessimento e successivamente si osserva la presenza di escrescenze e punte. Tenendo conto dell'immagine radiografica ottenuta, il medico trae la seguente conclusione:

  1. Artrosi dubbia. Ciò significa che non è stato possibile determinare quanto fosse ristretto lo spazio articolare, tuttavia è stata determinata la presenza di piccoli osteofiti.
  2. La presenza di lieve artrosi. Una tale diagnosi significa una buona visualizzazione degli osteofiti, ma il restringimento dello spazio articolare è discutibile.
  3. La presenza di artrosi moderata. Questo può essere diagnosticato se c'è un chiaro restringimento dello spazio articolare, la presenza di osteofiti non è visibile. In alcuni casi, se viene effettuata una tale diagnosi, una deformità ossea può essere rilevata su una radiografia.
  4. La presenza di grave artrosi. Con questa diagnosi, lo spazio articolare si restringe significativamente e si formano grandi osteofiti. Ci sarà anche una deformità completa dell'articolazione.

Stile di vita con artrite:

  • Alleviare l'articolazione danneggiata dallo stress eccessivo.
  • Osservare attentamente il regime ortopedico stabilito.
  • Usa la terapia fisica.
  • Fai un corso di fisioterapia.
  • Visita un sanatorio.

Come trattare?

Metodo medico

L'uso di farmaci antinfiammatori. Se si avviano azioni terapeutiche con un approccio integrato, il decorso della malattia rallenta, la qualità della vita del paziente migliora in modo significativo. Usando i farmaci, puoi alleviare il dolore ed eliminare il processo infiammatorio che si verifica nell'articolazione. In questo caso, il medico prescrive farmaci antinfiammatori non steroidei. Un medico esperto non raccomanderà l'uso di tale medicinale per via orale. Questo può irritare le pareti dello stomaco. Ciò significa che il farmaco è meglio somministrato per via endovenosa o intramuscolare. In alcuni casi, come adiuvante, i farmaci antinfiammatori non steroidei vengono utilizzati come un unguento.

Se la malattia peggiora, al paziente vengono prescritti corticosteroidi ormonali. Sono somministrati per via intraarticolare. L'introduzione di idrocortisone o diprospan è implicita. Come agente esterno, possono prescrivere l'uso di un cerotto, un unguento o una tintura speciali, la cui base è il peperoncino. Inoltre, i condroprotettori sono inclusi nel trattamento medico dell'artrosi. Ripristinano la cartilagine e migliorano la qualità del liquido sinoviale. La durata del corso delle misure terapeutiche dipende dall'inizio del miglioramento. Se il risultato atteso non si verifica entro 6 mesi, il farmaco viene annullato. I protettori vengono utilizzati in parallelo con i preparati a base di acido ialuronico. Grazie a tali farmaci si forma un guscio di cellule che contribuiscono alla formazione della cartilagine delle articolazioni. Un trattamento efficace dell'artrosi può integrare l'assunzione di diacereina. Rigenera il tessuto cartilagineo. Il miglioramento arriverà entro due o quattro settimane.

Metodi chirurgici

Se i metodi conservativi non hanno affrontato la malattia, il paziente è programmato per un intervento chirurgico. Uno dei metodi di intervento chirurgico è una puntura. Serve sia come metodo terapeutico che diagnostico. Quando si esegue una puntura, un ago viene inserito nell'articolazione interessata, dopo di che viene prelevata una piccola quantità di liquido. Questo liquido sarà inviato al laboratorio per l'analisi. Grazie a questo metodo, il carico viene rimosso dall'articolazione, viene iniettato un farmaco (corticosteroide).

Un altro metodo chirurgico è l'artroscopia. La procedura prevede l'inserimento di un artroscopio nell'articolazione interessata attraverso piccole incisioni. Eseguendo tale procedura, si valuta in quali condizioni si trovano le articolazioni dall'interno. Durante l'intervento chirurgico, uno specialista qualificato rimuove la cartilagine non necessaria, il paziente non sarà tormentato dal dolore.

Un altro metodo di trattamento chirurgico è l'osteotomia periarticolare. Durante l'operazione, le ossa dell'articolazione vengono limate e fissate nella posizione richiesta. Grazie a questo metodo, il carico sull'area interessata viene ridotto e il dolore viene eliminato. La procedura è considerata un trattamento abbastanza efficace per l'artrosi, ma viene utilizzata in rari casi. Ciò è spiegato dall'introduzione dell'anestesia e da un lungo periodo di recupero.

Se l'articolazione ha subito una deformazione significativa e non può essere ripristinata, il paziente è programmato per l'artroplastica. Si tratta di un'operazione complessa e costosa. Le protesi possono essere in ceramica, plastica o metallo. Dopo aver applicato questo metodo, il paziente avrà un lungo periodo di recupero e dolore. In alcune situazioni, questo è l'unico modo per aiutare un paziente con artrosi diagnosticata, altrimenti l'immobilità completa non può essere evitata. L'uso di una protesi di alta qualità estenderà la sua durata fino a 15 anni.

Metodi di fisioterapia

Il metodo dell'onda d'urto aiuta a liberare il paziente dagli osteofiti risultanti o dai processi ossei. Gli osteofiti sono provocatori di dolore. Con l'aiuto delle onde, tali escrescenze vengono ammorbidite e dopo un certo periodo di tempo si dissolveranno completamente. Inoltre, ci sarà un miglioramento della nutrizione dell'articolazione, i processi metabolici saranno normalizzati. L'efficacia di questa procedura è stata dimostrata in una fase iniziale dell'artrosi. Per la terapia con onde d'urto, il paziente deve avere una prescrizione medica. Ciò è spiegato dalla presenza di molteplici controindicazioni.

Un altro metodo fisioterapico include la miostimolazione. I muscoli vengono stimolati con impulsi elettrici. La miostimolazione è prescritta per i pazienti costretti a letto o per coloro che osservano il riposo a letto dopo un infortunio. Considerando che il flusso sanguigno nella zona interessata è normalizzato e il tono muscolare è aumentato, questo metodo è usato raramente per l'artrosi.

L'uso della fonoforesi comporta l'impatto di un'onda ultrasonica e di un farmaco sull'articolazione interessata. L'efficacia delle procedure sta nel fatto che i farmaci entrano nel fulcro dell'infiammazione. Un altro trattamento per l'artrosi è l'ozonoterapia. Con l'aiuto dell'ozonoterapia, una miscela di gas viene iniettata nell'articolazione interessata. Di conseguenza, il paziente si libera di atroci sensazioni dolorose, il processo infiammatorio diminuisce, l'articolazione diventa più mobile e il sangue circola normalmente. Questo metodo consiste in diversi corsi di trattamento. La durata del trattamento dipende dalla gravità dello stadio della malattia.

Altri trattamenti

Un metodo efficace per combattere l'artrosi è l'uso di un complesso di fisioterapia. Eseguendo esercizi speciali, il paziente normalizza il flusso sanguigno nell'area interessata, rafforza i muscoli. Le lezioni iniziano con semplici esercizi, quindi il carico aumenta.

L'uso della terapia manuale e del massaggio linfodrenante aiuta a ridurre il dolore, migliorare l'afflusso di sangue alle articolazioni colpite. Questo metodo è buono perché anche i pazienti immobilizzati possono usarlo.

Un'aggiunta al complesso della cultura medica e fisica è l'uso della meccanoterapia. In questo caso, vengono utilizzati vari simulatori. Con il loro aiuto, il carico aumenta durante le lezioni, ma le articolazioni non verranno danneggiate. Grazie alla meccanoterapia, ci sarà un aumento della circolazione sanguigna nelle articolazioni, i muscoli si tonificheranno.

Quando si contatta un centro specializzato, il paziente riceve il trattamento più moderno, sicuro ed efficace, che verrà selezionato individualmente, in base alle caratteristiche del suo corpo. Fatte salve le prescrizioni mediche, gli specialisti garantiscono un risultato positivo allo stesso tempo con costi finanziari minimi per il paziente.